Что такое аскаридоз и почему важно его вовремя распознать у детей?
Аскаридоз – это инвазия, вызванная гельминтом Ascaris lumbricoides. Болезнь крайне распространена, особенно у детей. Ранняя диагностика важна из-за рисков осложнений и воздействия паразитов на организм.
Ascaris lumbricoides: Жизненный цикл и пути инфицирования детей
Ascaris lumbricoides – это круглый червь, паразитирующий в тонком кишечнике человека. Понимание его жизненного цикла критично для профилактики аскаридоза у детей.
Жизненный цикл:
- Заражение: Происходит при проглатывании яиц аскарид, находящихся в загрязненной почве, воде или на немытых фруктах и овощах. Дети, играющие в песочницах или на земле, особенно подвержены риску.
- Миграция: В кишечнике из яиц вылупляются личинки, которые проникают через стенку кишечника в кровеносные сосуды. С током крови они мигрируют в легкие.
- Развитие в легких: В легких личинки растут и развиваются в течение 10-14 дней. Они могут вызывать кашель и другие респираторные симптомы.
- Возвращение в кишечник: Личинки поднимаются по дыхательным путям, заглатываются и возвращаются в тонкий кишечник.
- Созревание и размножение: В кишечнике личинки созревают во взрослых особей, которые начинают откладывать яйца. Одна самка аскариды может откладывать до 200 000 яиц в сутки.
- Выведение яиц: Яйца выводятся с фекалиями в окружающую среду, где они становятся заразными через 2-3 недели.
Пути инфицирования детей:
- Загрязненные продукты питания: Употребление в пищу немытых овощей и фруктов, загрязненных почвой с яйцами аскарид.
- Грязные руки: Недостаточная гигиена рук после игры на улице, контакта с почвой или животными.
- Загрязненная вода: Питье воды из небезопасных источников, загрязненных фекалиями.
- Геофагия: Употребление в пищу земли (особенно характерно для маленьких детей).
Статистика показывает, что наиболее часто аскаридозом заражаются дети в возрасте от 5 до 15 лет.
Скрытые и неспецифические симптомы гельминтоза у детей: на что обратить внимание?
Гельминтозы у детей часто маскируются под другие заболевания, проявляясь неспецифическими симптомами. Важно обращать внимание на следующие признаки, которые могут указывать на заражение глистами, даже при отсутствии явных симптомов:
- Нарушения аппетита: Беспричинное снижение аппетита или, наоборот, его повышение и постоянное чувство голода.
- Проблемы с ЖКТ: Неустойчивый стул (запоры, сменяющиеся диареей), вздутие живота, повышенное газообразование, боли в животе неопределенного характера.
- Изменения кожи: Бледность кожных покровов, появление аллергических высыпаний (крапивница, экзема), зуд кожи.
- Нервозность и нарушения сна: Раздражительность, плаксивость, беспокойный сон, ночные кошмары, скрипение зубами во сне (бруксизм).
- Утомляемость и слабость: Быстрая утомляемость, снижение активности, вялость, апатия.
- Снижение иммунитета: Частые простудные заболевания, подверженность инфекциям.
- Кашель без видимых причин: Особенно во время миграции личинок аскарид через легкие.
- Задержка в развитии: У детей младшего возраста гельминтозы могут приводить к задержке физического и психического развития.
Статистика показывает, что до 30% детей с гельминтозами могут не испытывать никаких явных симптомов, что затрудняет своевременную диагностику. Поэтому важно быть внимательными к любым изменениям в поведении и состоянии здоровья ребенка.
Аскаридоз у детей: признаки на ранней стадии (боли в животе, тошнота, потеря аппетита и другие)
Ранние стадии аскаридоза у детей часто проявляются неспецифическими симптомами, которые легко спутать с другими заболеваниями. Важно обращать внимание на следующие признаки, которые могут указывать на заражение аскаридами:
- Боли в животе: Чаще всего боли локализуются в области пупка, могут быть ноющими, схваткообразными или непостоянными. Интенсивность боли может варьироваться от легкого дискомфорта до сильных колик.
- Тошнота и рвота: Могут возникать периодически, особенно после еды. Рвота может быть однократной или многократной.
- Потеря аппетита: Ребенок может отказываться от еды, есть меньше обычного или проявлять избирательность в еде.
- Диарея или запор: Неустойчивый стул, чередование запоров и диареи, может быть признаком раздражения кишечника паразитами.
- Слабость и утомляемость: Ребенок быстро устает, становится вялым и апатичным.
- Кашель: Сухой кашель, усиливающийся по ночам, может возникать во время миграции личинок аскарид через легкие.
- Аллергические реакции: Появление кожной сыпи, зуда, крапивницы.
- Беспокойный сон: Ребенок может плохо спать, просыпаться ночью, скрипеть зубами во сне.
По данным исследований, около 60% детей с аскаридозом на ранней стадии испытывают боли в животе, а 40% – потерю аппетита. Кашель встречается примерно у 20% инфицированных детей.
Важно помнить, что наличие одного или нескольких из этих симптомов не обязательно указывает на аскаридоз, но требует обращения к врачу для проведения диагностики.
Диагностика аскаридоза у детей: анализ кала методом Парасеп – особенности и преимущества
Диагностика аскаридоза у детей играет ключевую роль в своевременном выявлении и лечении заболевания. Анализ кала на яйца глист является основным методом диагностики, и одним из современных и эффективных способов является метод Парасеп.
Особенности метода Парасеп:
- Концентрация паразитов: Метод Парасеп основан на принципе концентрации яиц гельминтов и цист простейших из образца кала. Это повышает вероятность обнаружения паразитов, даже если их количество в образце невелико.
- Простота использования: Система Парасеп представляет собой готовую к использованию систему с реагентами и фильтрами, что упрощает процесс подготовки и проведения анализа.
- Высокая чувствительность: Метод обладает высокой чувствительностью, позволяющей выявлять даже небольшое количество яиц аскарид в образце.
- Безопасность: Закрытая система Парасеп минимизирует риск контакта с образцом кала, что делает процедуру более безопасной для лаборанта.
- Стандартизация: Метод Парасеп стандартизирован, что обеспечивает воспроизводимость результатов и снижает вероятность ошибок.
Преимущества метода Парасеп по сравнению с другими методами анализа кала:
- Более высокая чувствительность: По сравнению с обычным микроскопическим исследованием кала, метод Парасеп обеспечивает более высокую чувствительность, особенно при низкой интенсивности инвазии.
- Уменьшение влияния человеческого фактора: Стандартизация метода снижает влияние человеческого фактора на результаты анализа.
- Удобство и безопасность: Простота использования и закрытая система делают метод Парасеп более удобным и безопасным для лаборанта.
Статистика показывает, что использование метода Парасеп повышает выявляемость аскаридоза на 15-20% по сравнению с традиционными методами.
Анализ кала Парасеп: как правильно подготовиться и сдать анализ для выявления аскарид
Для получения достоверных результатов анализа кала методом Парасеп на выявление аскарид, необходимо правильно подготовиться к сдаче анализа и соблюдать определенные правила сбора материала.
Подготовка к анализу:
- Отмена лекарственных препаратов: За 2-3 дня до сдачи анализа необходимо прекратить прием слабительных препаратов, препаратов висмута и железа, а также ректальных свечей. Эти вещества могут повлиять на результаты анализа.
- Диета: Не требуется соблюдение специальной диеты, но рекомендуется избегать употребления продуктов, которые могут изменить цвет кала (свекла, черника) или вызвать расстройство желудка.
- Естественная дефекация: Кал для анализа должен быть получен естественным путем, без применения клизм или слабительных средств.
Сбор материала для анализа:
- Стерильная емкость: Используйте специальный стерильный контейнер для сбора кала, который можно приобрести в аптеке или получить в лаборатории.
- Небольшое количество: Для анализа достаточно небольшого количества кала (примерно 1-2 чайные ложки).
- Сбор из разных участков: Желательно собрать кал из разных участков фекальной массы (начало, середина, конец).
- Доставка в лабораторию: Доставить образец в лабораторию необходимо как можно быстрее, желательно в течение 2-3 часов после сбора. Если это невозможно, образец можно хранить в холодильнике при температуре +2…+8°C не более 12 часов.
Важно:
- Не собирайте кал во время менструации у девочек.
- Не допускайте попадания мочи или воды в образец кала.
- Сообщите лаборанту о принимаемых лекарственных препаратах.
Соблюдение этих простых правил позволит получить максимально точные результаты анализа кала методом Парасеп и своевременно выявить аскаридоз у ребенка.
Другие методы анализа кала на яйца глист для диагностики гельминтозов у детей
Помимо метода Парасеп, существует несколько других методов анализа кала, используемых для диагностики гельминтозов у детей. Каждый из них имеет свои особенности, преимущества и недостатки.
- Микроскопическое исследование нативного мазка: Этот метод является самым простым и доступным. Небольшое количество кала смешивается с физиологическим раствором и рассматривается под микроскопом. Метод позволяет обнаружить яйца глист, личинки и цисты простейших. Однако, его чувствительность невысока, особенно при низкой интенсивности инвазии.
- Метод Като: Этот метод предполагает приготовление толстого мазка кала, который затем просветляется глицерином. Метод позволяет обнаружить яйца глист, но требует определенной квалификации лаборанта.
- Метод Фюллеборна: Этот метод основан на принципе флотации, когда яйца глист всплывают на поверхность раствора с высокой плотностью. Метод позволяет сконцентрировать яйца глист и повысить вероятность их обнаружения.
- Метод обогащения эфиром (метод Седиментации): Этот метод включает использование эфира для растворения жиров и отделения яиц глист от других компонентов кала. Метод позволяет получить чистый концентрат яиц глист и повысить чувствительность анализа.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР): Этот метод является наиболее современным и чувствительным. Он позволяет обнаружить ДНК паразитов в образце кала. ПЦР может быть использована для диагностики даже при очень низкой интенсивности инвазии и для идентификации конкретного вида паразита.
Сравнительная характеристика методов:
- Чувствительность: ПЦР > Метод обогащения эфиром > Метод Фюллеборна > Метод Като > Микроскопическое исследование нативного мазка
- Стоимость: ПЦР > Метод обогащения эфиром > Метод Фюллеборна > Метод Като > Микроскопическое исследование нативного мазка
- Доступность: Микроскопическое исследование нативного мазка > Метод Като > Метод Фюллеборна > Метод обогащения эфиром > ПЦР
Выбор метода анализа кала зависит от клинической картины, доступности методов в лаборатории и финансовых возможностей пациента.
Дифференциальная диагностика: с какими заболеваниями можно спутать аскаридоз у детей?
Симптомы аскаридоза у детей на ранних стадиях могут быть схожи с симптомами других заболеваний, что затрудняет диагностику. Важно проводить дифференциальную диагностику, чтобы исключить другие возможные причины плохого самочувствия ребенка.
- Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ): Кашель, слабость, повышение температуры тела могут быть признаками как аскаридоза (в фазе миграции личинок), так и ОРВИ. Важно учитывать наличие других симптомов ОРВИ (насморк, боль в горле) и данных эпидемиологического анамнеза (контакт с больными ОРВИ).
- Бронхит: Кашель, особенно сухой и ночной, может быть проявлением как аскаридоза, так и бронхита. При бронхите, как правило, присутствуют хрипы в легких, которые выслушиваются при аускультации.
- Аллергические реакции: Кожная сыпь, зуд, крапивница могут быть признаками как аскаридоза, так и аллергических реакций на пищевые продукты, лекарственные препараты или другие аллергены. Важно учитывать связь симптомов с употреблением определенных продуктов или контактом с аллергенами.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): Боли в животе, тошнота, рвота, диарея или запор могут быть симптомами различных заболеваний ЖКТ (гастрит, энтерит, колит, дисбактериоз). Важно проводить обследование ЖКТ для исключения этих заболеваний.
- Нервные расстройства: Беспокойный сон, раздражительность, плаксивость могут быть проявлениями как аскаридоза, так и нервных расстройств, вызванных стрессом, переутомлением или другими факторами.
- Анемия: Бледность кожных покровов, слабость, утомляемость могут быть признаками как аскаридоза, так и анемии, вызванной дефицитом железа или других питательных веществ.
При подозрении на аскаридоз важно обратиться к врачу для проведения обследования и исключения других возможных заболеваний.
Домашние советы: что делать, если подозреваете гельминтоз у ребенка до визита к врачу
Если вы подозреваете у ребенка гельминтоз, вызванный Ascaris lumbricoides или другими паразитами, важно принять меры до визита к врачу, чтобы облегчить состояние ребенка и предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Однако, помните, что эти советы не заменяют консультацию специалиста и не являются заменой медикаментозному лечению.
- Соблюдайте гигиену: Тщательно мойте руки с мылом после посещения туалета, перед едой и после контакта с животными. Следите за чистотой ногтей ребенка.
- Обработайте игрушки: Продезинфицируйте игрушки, особенно те, с которыми ребенок играет на улице.
- Стирка постельного белья: Регулярно стирайте постельное белье и полотенца при высокой температуре (не менее 60°C) и проглаживайте их утюгом.
- Влажная уборка: Проводите влажную уборку в доме, уделяя особое внимание местам, где ребенок играет.
- Обильное питье: Давайте ребенку пить достаточное количество жидкости (вода, компот, чай) для поддержания водного баланса и выведения токсинов из организма.
- Легкая диета: Исключите из рациона ребенка жирную, жареную, острую и сладкую пищу. Отдавайте предпочтение легкоусвояемым продуктам (овощные супы, каши, отварное мясо).
- Наблюдение за стулом: Обратите внимание на консистенцию, цвет и запах стула ребенка. При наличии видимых паразитов или необычных включений, сохраните образец для показа врачу.
- Подготовка к визиту к врачу: Запишите все симптомы, которые наблюдаете у ребенка, а также информацию о его питании, контактах с животными и поездках за последние несколько месяцев. Это поможет врачу поставить правильный диагноз.
Важно: Не занимайтесь самолечением и не давайте ребенку противогельминтные препараты без назначения врача. Неправильное применение этих препаратов может нанести вред здоровью ребенка.
Профилактика аскаридоза и других гельминтозов у детей: домашние меры и рекомендации
Профилактика гельминтозов у детей – важная задача, направленная на предотвращение заражения паразитами и поддержание здоровья ребенка. Соблюдение простых домашних мер и рекомендаций поможет снизить риск заражения и защитить вашего ребенка от аскаридоза и других гельминтозов.
- Тщательное мытье рук: Приучите ребенка тщательно мыть руки с мылом после посещения туалета, перед едой, после игры на улице, контакта с животными и после работы в саду или огороде.
- Гигиена продуктов питания: Тщательно мойте овощи и фрукты перед употреблением, особенно те, которые растут близко к земле. Используйте для мытья проточную воду и щетку.
- Термическая обработка продуктов: Подвергайте мясо и рыбу достаточной термической обработке, чтобы убить возможные паразиты.
- Безопасная вода: Используйте для питья только кипяченую или бутилированную воду. Избегайте употребления воды из открытых водоемов.
- Борьба с мухами: Мухи могут переносить яйца глист на продукты питания. Используйте средства для борьбы с мухами в доме и на улице.
- Уход за домашними животными: Регулярно проводите дегельминтизацию домашних животных (кошек и собак). Следите за чистотой их мисок и туалетов.
- Обучение детей: Объясните детям правила личной гигиены и важность их соблюдения. Научите их не брать в рот грязные предметы и не есть немытые овощи и фрукты.
- Регулярные профилактические осмотры: Регулярно посещайте врача и сдавайте анализы кала на яйца глист для своевременного выявления и лечения гельминтозов.
Соблюдение этих простых мер профилактики поможет защитить вашего ребенка от аскаридоза и других гельминтозов и сохранить его здоровье.
В таблице ниже представлены основные симптомы аскаридоза у детей на разных стадиях заболевания, а также возможные дифференциальные диагнозы.
Симптом | Ранняя стадия (миграция личинок) | Поздняя стадия (паразитирование в кишечнике) | Возможные дифференциальные диагнозы |
---|---|---|---|
Кашель | Сухой, усиливающийся ночью | Редко | ОРВИ, бронхит, пневмония |
Лихорадка | Невысокая (до 38°C) | Отсутствует | ОРВИ, грипп, другие инфекционные заболевания |
Аллергические реакции | Кожная сыпь, зуд, крапивница | Кожная сыпь, зуд (реже) | Аллергический дерматит, пищевая аллергия, лекарственная аллергия |
Боли в животе | Непостоянные, умеренные | Постоянные, схваткообразные, локализованные в области пупка | Гастрит, энтерит, колит, аппендицит, другие заболевания ЖКТ |
Тошнота и рвота | Иногда | Часто | Пищевое отравление, гастрит, энтерит, другие заболевания ЖКТ |
Потеря аппетита | Умеренная | Выраженная | Гастрит, энтерит, другие заболевания ЖКТ, нервная анорексия |
Диарея или запор | Неустойчивый стул | Чаще запор | Дисбактериоз, колит, синдром раздраженного кишечника |
Слабость и утомляемость | Выраженная | Выраженная | Анемия, хроническая усталость, другие заболевания |
Скрип зубами во сне | Иногда | Часто | Нервные расстройства, стресс |
Примечание: Данная таблица носит информационный характер и не является основанием для самостоятельной постановки диагноза. При наличии каких-либо симптомов необходимо обратиться к врачу для проведения обследования и получения квалифицированной медицинской помощи.
В таблице ниже представлено сравнение различных методов анализа кала на яйца глист, используемых для диагностики аскаридоза и других гельминтозов у детей. Сравнение проводится по основным параметрам: чувствительность, специфичность, стоимость, простота выполнения и доступность.
Метод анализа | Чувствительность | Специфичность | Стоимость | Простота выполнения | Доступность | Особенности |
---|---|---|---|---|---|---|
Микроскопия нативного мазка | Низкая | Высокая | Низкая | Высокая | Высокая | Простой метод, но низкая чувствительность, требует опытного лаборанта. |
Метод Като | Средняя | Высокая | Низкая | Средняя | Высокая | Требует приготовления толстого мазка, может быть затруднена визуализация яиц при большом количестве фекалий. |
Метод Фюллеборна | Высокая | Высокая | Средняя | Средняя | Средняя | Основан на принципе флотации, требует использования специальных растворов. |
Метод обогащения эфиром | Высокая | Высокая | Средняя | Средняя | Средняя | Используется эфир для очистки образца, повышает чувствительность, требует осторожности при работе с эфиром. |
Метод Парасеп | Высокая | Высокая | Средняя | Высокая | Средняя | Готовая к использованию система, удобна и безопасна, повышает выявляемость паразитов. |
ПЦР | Очень высокая | Очень высокая | Высокая | Низкая | Низкая | Высокочувствительный и специфичный метод, требует дорогостоящего оборудования и квалифицированного персонала. |
Примечание: Выбор метода анализа кала зависит от клинической ситуации, доступности методов в конкретной лаборатории и финансовых возможностей пациента. Врач поможет выбрать наиболее подходящий метод диагностики в каждом конкретном случае.
FAQ
Здесь собраны ответы на часто задаваемые вопросы об аскаридозе у детей, его диагностике и профилактике.
- Что такое аскаридоз и чем он опасен для детей?
Аскаридоз – это паразитарное заболевание, вызванное круглыми червями Ascaris lumbricoides. Опасен тем, что личинки мигрируют по организму, повреждая легкие, печень, кишечник. Взрослые особи в кишечнике нарушают пищеварение, вызывают боли в животе, аллергические реакции, задержку роста и развития.
- Как происходит заражение аскаридозом?
Заражение происходит при проглатывании яиц аскарид с загрязненной пищей, водой или через грязные руки. Чаще всего заражаются дети, играющие в песочницах или на земле.
- Какие симптомы аскаридоза у детей?
Симптомы разнообразны: кашель (во время миграции личинок), боли в животе, тошнота, рвота, потеря аппетита, диарея или запор, аллергические реакции, слабость, утомляемость, беспокойный сон.
- Как диагностируют аскаридоз у детей?
Основной метод диагностики – анализ кала на яйца глист. Наиболее эффективные методы – метод Парасеп и ПЦР. Также может быть назначен общий анализ крови для выявления эозинофилии.
- Что такое анализ кала методом Парасеп?
Это метод концентрации яиц глист, который повышает вероятность обнаружения паразитов, даже если их немного в образце. Система Парасеп удобна и безопасна в использовании.
- Как правильно подготовиться к анализу кала на яйца глист?
За 2-3 дня до сдачи анализа прекратите прием слабительных, препаратов висмута и железа. Не употребляйте продукты, изменяющие цвет кала. Собирайте кал в стерильный контейнер из разных участков фекальной массы и доставьте в лабораторию в течение 2-3 часов.
- Как лечат аскаридоз у детей?
Лечение проводится противогельминтными препаратами, которые назначает врач. Важно соблюдать дозировку и длительность курса лечения.
- Какие меры профилактики аскаридоза у детей?
Тщательное мытье рук, гигиена продуктов питания, термическая обработка пищи, использование безопасной воды, борьба с мухами, уход за домашними животными, обучение детей правилам гигиены, регулярные профилактические осмотры.
- Может ли аскаридоз пройти сам по себе?
Нет, аскаридоз не проходит сам по себе. Необходимо лечение противогельминтными препаратами.
- Как часто нужно сдавать анализ кала на яйца глист для профилактики?
Рекомендуется сдавать анализ кала на яйца глист 1-2 раза в год для профилактики, особенно детям, посещающим детские сады и школы.
В таблице ниже представлены основные противогельминтные препараты, используемые для лечения аскаридоза у детей, их дозировка, побочные эффекты и противопоказания.
Препарат | Действующее вещество | Дозировка для детей | Способ применения | Основные побочные эффекты | Противопоказания | Особенности |
---|---|---|---|---|---|---|
Пирантел | Пирантела памоат | 10 мг/кг массы тела однократно | Внутрь, во время или после еды | Тошнота, рвота, диарея, боли в животе, головная боль, головокружение | Повышенная чувствительность к пирантелу, печеночная недостаточность | Эффективен против большинства кишечных гельминтов, хорошо переносится детьми. |
Мебендазол | Мебендазол | 100 мг 2 раза в день в течение 3 дней | Внутрь, после еды | Тошнота, рвота, боли в животе, головная боль, головокружение, аллергические реакции | Повышенная чувствительность к мебендазолу, беременность, период лактации, детский возраст до 2 лет | Эффективен против широкого спектра гельминтов, но может вызывать больше побочных эффектов, чем пирантел. |
Альбендазол | Альбендазол | 400 мг однократно | Внутрь, во время еды | Тошнота, рвота, боли в животе, головная боль, головокружение, аллергические реакции, нарушение функции печени, лейкопения, тромбоцитопения | Повышенная чувствительность к альбендазолу, беременность, период лактации, детский возраст до 2 лет, заболевания сетчатки глаза | Эффективен против широкого спектра гельминтов, но имеет больше противопоказаний и побочных эффектов, чем пирантел и мебендазол. |
Важно: Дозировка и длительность курса лечения противогельминтными препаратами определяется врачом индивидуально для каждого ребенка. Не занимайтесь самолечением! Перед применением любого препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.
В таблице ниже представлены основные противогельминтные препараты, используемые для лечения аскаридоза у детей, их дозировка, побочные эффекты и противопоказания.
Препарат | Действующее вещество | Дозировка для детей | Способ применения | Основные побочные эффекты | Противопоказания | Особенности |
---|---|---|---|---|---|---|
Пирантел | Пирантела памоат | 10 мг/кг массы тела однократно | Внутрь, во время или после еды | Тошнота, рвота, диарея, боли в животе, головная боль, головокружение | Повышенная чувствительность к пирантелу, печеночная недостаточность | Эффективен против большинства кишечных гельминтов, хорошо переносится детьми. |
Мебендазол | Мебендазол | 100 мг 2 раза в день в течение 3 дней | Внутрь, после еды | Тошнота, рвота, боли в животе, головная боль, головокружение, аллергические реакции | Повышенная чувствительность к мебендазолу, беременность, период лактации, детский возраст до 2 лет | Эффективен против широкого спектра гельминтов, но может вызывать больше побочных эффектов, чем пирантел. |
Альбендазол | Альбендазол | 400 мг однократно | Внутрь, во время еды | Тошнота, рвота, боли в животе, головная боль, головокружение, аллергические реакции, нарушение функции печени, лейкопения, тромбоцитопения | Повышенная чувствительность к альбендазолу, беременность, период лактации, детский возраст до 2 лет, заболевания сетчатки глаза | Эффективен против широкого спектра гельминтов, но имеет больше противопоказаний и побочных эффектов, чем пирантел и мебендазол. |
Важно: Дозировка и длительность курса лечения противогельминтными препаратами определяется врачом индивидуально для каждого ребенка. Не занимайтесь самолечением! Перед применением любого препарата необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.